Пациентите в България и Националната здравноосигурителна каса ( НЗОК ) продължават да покриват разходите за едни и същи медицински изследвания по два пъти – веднъж по време на болнично лечение и отново при посещения в извънболничната помощ. Въпреки многократните уверения за реформи, тази практика, критикувана от пациентски организации от години, все още не е преодоляна.
Последни доклади сочат, че пациентите често са принудени да заплащат от собствените си средства за лабораторни и диагностични изследвания, които вече са финансирани от НЗОК. Това се случва както по време на престой в болница, така и след изписване, когато се назначават контролни изследвания.
Медицинските заведения често се позовават на изчерпани лимити или твърдят, че определени изследвания не се покриват от касата, като така прехвърлят разходите върху пациентите. В същото време НЗОК възстановява средства на болниците за същите услуги, което води до двойно фактуриране.
Този проблем не е нов за българската здравна система. През последните десет години страната е сред държавите в Европейския съюз с най-висок дял на разходи от джоба за здравеопазване – 35% от общите здравни разходи през 2022 г. Разследвания, проведени между 2018 и 2024 г., показват, че големи болнични групи са получили стотици милиони лева от НЗОК, докато пациентите продължават да плащат за услуги, които по закон следва да са безплатни.
Въпреки усилията за въвеждане на електронно здравно досие и предложения за по-строг контрол върху частните болници, двойното плащане остава нерешен въпрос. Националният план за възстановяване и устойчивост предвиждаше мерки за по-лесен достъп до извънболнични изследвания и по-голяма прозрачност, но на практика контролът продължава да бъде недостатъчен.
